Коллективом одной из старейших больниц Нижегородской области – Городской клинической больницей №5 – принято решение пройти добровольную сертификацию Росздравнадзора «Качество и безопасность медицинской деятельности».
О том, зачем это нужно врачам, а главное - пациентам, мы беседуем с главным врачом медицинского учреждения Николаем Родиным.
-Николай Владимирович, на сегодняшний день из нижегородских в 2020 году поликлиника №1 Приволжского окружного медицинского центра (ПОМЦ) ФМБА России первой получила сертификат соответствия Практическим рекомендациям по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации по результатам аудита Росздравнадзора. Центр также стал первым учреждением здравоохранения в Нижегородской области и пятьдесят третьим, получившим сертификат качества в России. И вот теперь Городская клиническая больницы №5 намерена пройти этот же непростой, но очень важный путь?
-Совершенно верно. Система добровольной сертификации медицинских организаций «Качество и безопасность медицинской деятельности» была разработана Росздравнадзором с учетом международных стандартов, в частности, JCI (Joint Commission International, США), и зарегистрирована Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии 6 декабря 2016 г. Она сразу же привлекла внимание медицинского сообщества: в книге представлены основные подходы к формированию эффективной системы внутреннего контроля качества и безопасности деятельности организации на основе ключевых факторов успешной работы: пациентоориентированности, процессного подхода, риск-менеджмента, непрерывного улучшения процессов и других методик. В ней даны подробные определения используемых понятий, терминов, примеры и пошаговые описания ключевых мероприятий по созданию и совершенствованию системы управления качеством, а также образцы локальных документов. К тому же вопрос внедрения организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации по системе Росздравнадзора – это вектор развития не одного года, это планомерная, кропотливая работа всего коллектива, который, возможно, сначала должен пройти стадию отрицания – «зачем нам все это нужно», потом стадию принятия и лишь затем стадию созидания –«давайте сделаем это, чтобы поднять качество медицинских услуг в КГБ №5 на высший уровень». Могу сказать, что сейчас у нас идет стадия созидания.
-Что такое, если смотреть на нее с точки зрения глобализации мира и изменений подходов к самому процессу оказания медицинских услуг?
-Стремительно меняется и развивается подход к организации медицинских услуг: и медицину не обошли сегодня инновационные технологии, семимильными шагами идет вперед высокотехнологичная медицинская помощь, операции, еще вчера считавшиеся уникальными, завтра уже станут рутинными, и при этом, заметьте, результат их проведения, как и прежде, будет высокоэффективным. Сам пациент тоже изменился, он хорошо знаком со своими правами, ему доступна информация о том, какого качества услуги должны ему предоставляться в медицинском учреждении. Есть отличное выражение: «Кто не идет вперед – тот идет назад». В медицине это тоже работает. НЕ идешь в ногу с прогрессом. Не внедряешь новые подходы в управлении, не повышаешь качество оказываемых услуг? Значит, ты плетешься в хвосте. добровольная сертификация Росздравнадзора очень нам помогает решить многие вопросы, поскольку это сравнительно новый эффективный инструмент комплексной самооценки деятельности учреждения здравоохранения. Мы как бы смотрим на себя со стороны: это даёт возможность чётко выявить проблемы, разработать детальный план с описанием корректирующих мероприятий, обозначить сроки их устранения и определить ответственных.
-Каким образом все это происходит?
-Еще несколько лет назад команда ГКБ №5 начала разработку стандартных операционных процедур (СОПов), организован контроль над проведением процедур. Проводим самоаудиты – на уровне всех подразделений больницы. Создан отдел качества оказания медицинской помощи пациентам. Разработана Политика в области качества, по каждому из направлений деятельности учреждения определены показатели, которые одновременно являются и целевыми ориентирами для повседневной работы медицинской организации, и критериями для их оценки. Применяются качественные и количественные индикаторы, которые могут быть использованы для формирования системы мониторинга качества и безопасности медицинской деятельности.
-Насколько мне известно, определен также и Стратегический план развития ГКБ №5 на 2022 – 2024 гг…
-Совершенно верно. Мы более 200 лет ежедневно и круглосуточно восстанавливаем здоровье наших пациентов, опираясь на традиции, заложенные корифеями отечественной медицины, богатейший опыт оказания экстренной, неотложной и плановой помощи с применением передовых технологий. Поэтому миссия нашего коллектива звучит так: «Мы доступны и нам доверяют».
-Вы наверняка знакомились с деятельностью тех медучреждений. Которые уже прошли добровольную сертификацию Росздравнадзора. Каковы результаты?
-Есть. Благодаря проделанной в процессе прохождения сертификации работе медицинская организация начинает действовать как саморегулируемая и саморазвивающаяся система, которая на основе внедрённых стандартов во многом сама обеспечивает постоянное повышение качества и безопасности медицинской деятельности, мотивацию и профессиональный рост сотрудников, а также улучшение обслуживания и снижение факторов риска для пациентов. Мы детальным образом знакомились с деятельностью ПОМЦ, который первым в Нижегородской области эту сертификацию прошел. Коллеги с удовольствием делились с нами своими лучшими практиками в данном направлении, уверен, нам этот опыт поможет значительно снизить профессиональные риски, повысить доступность, качество медицинской помощи и в целом удовлетворенность населения уровнем оказываемых медицинских услуг.
-Какой Вы видите известнейшую кардиохирургическую больницу нижнего Новгорода через несколько лет?
-Нельзя забывать, что в течение двух последних лет больница работала в «красной зоне», то есть оборудование работало с наибольшей нагрузкой из-за большого количества тяжелых пациентов, аппараты нещадно обрабатывали. Чтобы обеспечить безопасность оказания медицинских услуг. Коллектив - все от уборщицы до ведущих хирургов и кардиологов – работали 24/7. Но больница не только помогла пережить всю тяжесть эпидемии тысячам нижегородских пациентов, она сама пережила эпидемию, сейчас успешно развивается. Золотой запас учреждения – коллектив – работает и с оптимизмом смотрит в будущее. Поэтому не только я как главный врач – все мы видим ГКБ №5 в будущем ведущим медицинским учреждением Нижегородской области, которое оказывает экстренную, плановую и консультативную помощь, как многопрофильный стационар, осуществляющий комплексные диагностические и лечебные мероприятия, в том числе высокотехнологичные. Мы видим коллектив, который ведет научную и образовательную деятельность, являясь клинической базой ПИМУ и ННГУ, имеет в своем составе кардиологическую и ревматологическую службу экспертного уровня. Мы видим больницу, которая обладает высококвалифицированным персоналом и планами развития на ближайшую перспективу. А добровольная сертификация Росздравнадзора подтвердит высокое качество и безопасность медицинской деятельности организации.
О том, зачем это нужно врачам, а главное - пациентам, мы беседуем с главным врачом медицинского учреждения Николаем Родиным.
-Николай Владимирович, на сегодняшний день из нижегородских в 2020 году поликлиника №1 Приволжского окружного медицинского центра (ПОМЦ) ФМБА России первой получила сертификат соответствия Практическим рекомендациям по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации по результатам аудита Росздравнадзора. Центр также стал первым учреждением здравоохранения в Нижегородской области и пятьдесят третьим, получившим сертификат качества в России. И вот теперь Городская клиническая больницы №5 намерена пройти этот же непростой, но очень важный путь?
-Совершенно верно. Система добровольной сертификации медицинских организаций «Качество и безопасность медицинской деятельности» была разработана Росздравнадзором с учетом международных стандартов, в частности, JCI (Joint Commission International, США), и зарегистрирована Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии 6 декабря 2016 г. Она сразу же привлекла внимание медицинского сообщества: в книге представлены основные подходы к формированию эффективной системы внутреннего контроля качества и безопасности деятельности организации на основе ключевых факторов успешной работы: пациентоориентированности, процессного подхода, риск-менеджмента, непрерывного улучшения процессов и других методик. В ней даны подробные определения используемых понятий, терминов, примеры и пошаговые описания ключевых мероприятий по созданию и совершенствованию системы управления качеством, а также образцы локальных документов. К тому же вопрос внедрения организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации по системе Росздравнадзора – это вектор развития не одного года, это планомерная, кропотливая работа всего коллектива, который, возможно, сначала должен пройти стадию отрицания – «зачем нам все это нужно», потом стадию принятия и лишь затем стадию созидания –«давайте сделаем это, чтобы поднять качество медицинских услуг в КГБ №5 на высший уровень». Могу сказать, что сейчас у нас идет стадия созидания.
-Что такое, если смотреть на нее с точки зрения глобализации мира и изменений подходов к самому процессу оказания медицинских услуг?
-Стремительно меняется и развивается подход к организации медицинских услуг: и медицину не обошли сегодня инновационные технологии, семимильными шагами идет вперед высокотехнологичная медицинская помощь, операции, еще вчера считавшиеся уникальными, завтра уже станут рутинными, и при этом, заметьте, результат их проведения, как и прежде, будет высокоэффективным. Сам пациент тоже изменился, он хорошо знаком со своими правами, ему доступна информация о том, какого качества услуги должны ему предоставляться в медицинском учреждении. Есть отличное выражение: «Кто не идет вперед – тот идет назад». В медицине это тоже работает. НЕ идешь в ногу с прогрессом. Не внедряешь новые подходы в управлении, не повышаешь качество оказываемых услуг? Значит, ты плетешься в хвосте. добровольная сертификация Росздравнадзора очень нам помогает решить многие вопросы, поскольку это сравнительно новый эффективный инструмент комплексной самооценки деятельности учреждения здравоохранения. Мы как бы смотрим на себя со стороны: это даёт возможность чётко выявить проблемы, разработать детальный план с описанием корректирующих мероприятий, обозначить сроки их устранения и определить ответственных.
-Каким образом все это происходит?
-Еще несколько лет назад команда ГКБ №5 начала разработку стандартных операционных процедур (СОПов), организован контроль над проведением процедур. Проводим самоаудиты – на уровне всех подразделений больницы. Создан отдел качества оказания медицинской помощи пациентам. Разработана Политика в области качества, по каждому из направлений деятельности учреждения определены показатели, которые одновременно являются и целевыми ориентирами для повседневной работы медицинской организации, и критериями для их оценки. Применяются качественные и количественные индикаторы, которые могут быть использованы для формирования системы мониторинга качества и безопасности медицинской деятельности.
-Насколько мне известно, определен также и Стратегический план развития ГКБ №5 на 2022 – 2024 гг…
-Совершенно верно. Мы более 200 лет ежедневно и круглосуточно восстанавливаем здоровье наших пациентов, опираясь на традиции, заложенные корифеями отечественной медицины, богатейший опыт оказания экстренной, неотложной и плановой помощи с применением передовых технологий. Поэтому миссия нашего коллектива звучит так: «Мы доступны и нам доверяют».
-Вы наверняка знакомились с деятельностью тех медучреждений. Которые уже прошли добровольную сертификацию Росздравнадзора. Каковы результаты?
-Есть. Благодаря проделанной в процессе прохождения сертификации работе медицинская организация начинает действовать как саморегулируемая и саморазвивающаяся система, которая на основе внедрённых стандартов во многом сама обеспечивает постоянное повышение качества и безопасности медицинской деятельности, мотивацию и профессиональный рост сотрудников, а также улучшение обслуживания и снижение факторов риска для пациентов. Мы детальным образом знакомились с деятельностью ПОМЦ, который первым в Нижегородской области эту сертификацию прошел. Коллеги с удовольствием делились с нами своими лучшими практиками в данном направлении, уверен, нам этот опыт поможет значительно снизить профессиональные риски, повысить доступность, качество медицинской помощи и в целом удовлетворенность населения уровнем оказываемых медицинских услуг.
-Какой Вы видите известнейшую кардиохирургическую больницу нижнего Новгорода через несколько лет?
-Нельзя забывать, что в течение двух последних лет больница работала в «красной зоне», то есть оборудование работало с наибольшей нагрузкой из-за большого количества тяжелых пациентов, аппараты нещадно обрабатывали. Чтобы обеспечить безопасность оказания медицинских услуг. Коллектив - все от уборщицы до ведущих хирургов и кардиологов – работали 24/7. Но больница не только помогла пережить всю тяжесть эпидемии тысячам нижегородских пациентов, она сама пережила эпидемию, сейчас успешно развивается. Золотой запас учреждения – коллектив – работает и с оптимизмом смотрит в будущее. Поэтому не только я как главный врач – все мы видим ГКБ №5 в будущем ведущим медицинским учреждением Нижегородской области, которое оказывает экстренную, плановую и консультативную помощь, как многопрофильный стационар, осуществляющий комплексные диагностические и лечебные мероприятия, в том числе высокотехнологичные. Мы видим коллектив, который ведет научную и образовательную деятельность, являясь клинической базой ПИМУ и ННГУ, имеет в своем составе кардиологическую и ревматологическую службу экспертного уровня. Мы видим больницу, которая обладает высококвалифицированным персоналом и планами развития на ближайшую перспективу. А добровольная сертификация Росздравнадзора подтвердит высокое качество и безопасность медицинской деятельности организации.