Правила подготовки к диагностическим обследованиям

Подготовка к ЭКГ
Исключается употребление кофе, крепкого чая и других тонизирующих напитков в течение 4–6 часов перед исследованием.
Исследование проводят не ранее, чем через 1 час после еды.
В течение 2 часов перед исследованием запрещается курение.
Исключается применение сосудосуживающих лекарств, включая капли от насморка и глазные капли.
Съемка ЭКГ проводится в покое. В случае если процедуре предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, пациенту следует отдохнуть около 30 минут.
Спирография
Для получения максимально достоверных результатов целесообразно: воздержаться от приема препаратов, влияющих на сопротивление дыхательных путей (лекарства из группы бронходилататоров или неселективных бета-блокаторов), не курить, по меньшей мере, за 4 часа до исследования, избегать тяжелой физической работы за сутки до процедуры, исключить прием пищи за 2 часа до исследования.
ЭЭГ
Недопустимо сокрытие данных анамнеза (истории болезни). Обязательно сообщать врачам о возможных провоцирующих приступы факторах – фотостимуляция, просмотр телевизора, чтение и т.д. Голова пациента должна быть чистой – недопустимо применение перед исследованием лаков, гелей. В стандарт проведения ЭЭГ входит обязательное применение функциональных проб. Результаты этих проб крайне важны лечащему врачу для правильной диагностики. Проведение функциональных проб (гипервентиляция, ритмическая фотостимуляция) может спровоцировать приступы у части пациентов с эпилепсией, поэтому решение о проведении этих проб принимается только самим пациентом или его родителями. Во время проведения исследования пациентам и родственникам необходимо обязательно сообщать врачу про все пароксизмальные события с указанием времени и их точным описанием (приступы или состояния, движения, ощущения подозрительные в отношении приступов). Пациент и его сопровождающие должны быть информированы, что выраженные движения (как самого пациента, так и родственников в отношении пациентов – укачивание, похлопывание и т.д.) вызывают на электроэнцефалограмме артефакты (помехи), которые значительно затрудняют анализ биоэлектрической активности головного мозга. Пациент не должен снимать электродную шапочку до окончания исследования. При снятии шапочки пациентом (или их сопровождающими) исследование может быть прекращено. При повторном наложении электродов могут возникать технические проблемы, из-за которых дальнейшее продолжение исследования станет невозможно. Родители должны по возможности объяснить пациенту это правило, при затрудненном контакте (в случае раннего возраста или нарушения поведения пациента) рекомендуется отвлекать пациента, следить за его руками. Исследования, начинаются и заканчиваются в строго установленное время. Пациенты и их родители в ходе исследования не должны отвлекать врача лаборатории от выполнения его прямых обязанностей.

Биохимическое исследование крови

Общий анализ крови
  1. Не принимать пищу после ужина (нельзя ничего есть в течение 12 ч)
  2. Лечь спать накануне в обычное для вас время и встать не позднее чем за час до взятия крови.
  3. Утром после подъема воздержаться от курения.
  4. Кровь сдают утром до приема лекарственных средств.
  5. Кровь необходимо сдавать до проведения рентгенологических, эндоскопического, ректального исследований или физиотерапевтических процедур.
Глюкозтолерантный тест
За 3 дня до проведения исследования:
  • количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г в день
  • воздерживаться от приёма пищи в течение 12 часов до теста, но голодание не должно быть более 16 часов;
  • не позволять себе физической нагрузки в течение 12 часов перед началом теста.
Только в случае строгого соблюдения рекомендаций будут получены достоверные результаты исследования крови.
Липидный профиль: холестерин (общий, высокой/низкой плотности), триглицериды
  • Кровь забирается натощак, после 12-14 часового голодания
  • Рано вечером — легкий ужин без жирной, жареной и острой пищи. Утром разрешается пить только воду, кровь забирается натощак.
  • Сок, чай, кофе перед забором крове - запрещены
  • За один-два дня до сдачи анализа крови желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь.
  • За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  • За 12–14 часов противопоказана физическая активность, 10–15 минут перед взятием анализа спокойно посидеть перед манипуляционным кабинетом.
Старайтесь не принимать лекарства за 2–3 дня до исследования. В случае постоянного приема лекарств — согласуйте этот вопрос с врачом.
Тест на мочевую кислоту
  • Воздержаться от приема пищи за 6–8 часов до сдачи крови;
  • За несколько дней до проведения анализа исключить спиртные напитки и продукты с высоким содержанием пуриновых оснований (печень, почки, красное мясо, мозги, язык, бобовые, рыба)

Исследование мочи

Общеклиническое исследование мочи
Накануне рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время. Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи. Поэтому утром после подъема Вы должны получить у медицинской сестры отделения емкость для сбора мочи.

Убедитесь, что на емкости для мочи указаны Ваши данные: фамилия, инициалы, отделение, палата. Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. После этой подготовки Вы идете в туалет и собираете примерно 250 мл утренней мочи в контейнер.

Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи. Завинчиваете емкость крышкой и доставляете мочу на место, указанное постовой медицинской сестрой отделения.
Исследование суточной мочи
Ссуточная моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. В день сбора мочи следует избегать физических нагрузок (они могут вызвать появление белка в моче), сбор мочи не должен проводиться при наличии инфекционного заболевания с повышенной температурой тела. В день исследования необходимо исключить прием мочегонных средств (диуретиков).
Утром в 6 — 8 часов Вы освобождаете мочевой пузырь (эта порция мочи выливается), а затем в течение суток собираете всю мочу в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 литров.
При этом емкость с мочой необходимо сохранять в течение всего времени в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке — при 4 — 8 С), не допуская ее замерзания.
Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают).
Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования мочи.

Анализ кала
Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: за 3 — 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется. До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (проследите, чтобы не попала моча). Соберите выделенный кал в чистый, одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования кала.

Исследование кала на скрытую кровь
За три дня до исследования из рациона исключается рыба, мясо, все виды зелёных овощей, помидоры, яйца весенней кладки (зародыш), лекарственные препараты, содержащие железо, то есть вещества, обуславливающие ложноположительную реакцию на кровь. Также исключить приём аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, напроксен).
Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется. До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (проследите, чтобы не попала моча). Соберите выделенный кал в чистый, одноразовый контейнер в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
Анализ мокроты
Мокрота собирается утром, вскоре после подъема. Перед сбором мокроты Вам следует прополоскать рот, но нельзя чистить зубы. Баночка для сбора мокроты стерильна, поэтому ее надо открывать только тогда, когда Вы сплевываете туда мокроту.
  1. сядьте на стул напротив открытого окна
  2. сделайте два глубоких вдоха и выдоха
  3. на третьем вдохе встаньте со стула, что наполнит легкие воздухом
  4. сразу же после этого с силой и резко вытолкните воздух из легких, чтобы диафрагма поджала легкие — только такой выдох вызовет естественный кашель
сплюньте мокроту в баночку и плотно закрутите крышку (для исследования необходимо 3 — 5 мл. мокроты)